发布时间：2022-05-17 13:16:33
4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周。本报特邀天津医科大学肿瘤医院专家为读者解读肿瘤防治的那些误区——
近年来，甲状腺癌的发病增长率持续走高，但是，大家发现，甲状腺癌整体预后很好，生存率也比较高，所以有些人将甲状腺癌称为“幸福癌”。
天津医科大学肿瘤医院头颈肿瘤一科科主任王旭东介绍，甲状腺癌共有四种类型，包括乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。目前临床中最常见的是甲状腺乳头状癌，占比达到95%以上。甲状腺癌并非“幸福癌”，患者要审慎乐观，在专科医生的指导下，进行规范治疗，才能达到治愈的效果。
彩超+穿刺活检是诊断的有效手段
“手术治疗的开展，离不开精准诊断，甲状腺疾病的诊断主要依赖于彩超+穿刺活检。”王旭东说，“彩超检查在甲状腺癌的诊断中准确率高达90%以上，而配合穿刺活检进行肿瘤细胞学与基因检测能够进一步提高诊断准确率。”
洮南的药店有神农百草膏吗临床中，有些患者对于穿刺活检具有抵触心理，认为肿瘤一旦被针扎破就会出现转移。对此，王旭东解释：“穿刺时是采用细针进行穿刺，对肿瘤影响比较小；其次，医生会在B超引导下进行穿刺，能够避开血管，造成针道种植的可能性微乎其微。相反，穿刺能够进一步提高诊断率，为手术方案的确定尤其是个体化治疗方案的实施提供了最有力的保障。”
甲状腺癌不要急于“一切了之”
甲状腺癌患者在确诊后，最为纠结的就是要不要切。王旭东介绍，不是所有的甲状腺癌都要手术切除，如果患者诊断为＜5mm的乳头状微小癌，并且肿瘤位于腺体中间，没有侵犯喉返神经、气管的风险，且患者没有家族遗传史，没有接触电离辐射等高危因素，就可以选择不手术，定期观察肿瘤的变化。如肿瘤有发展的趋势，再手术也为时不晚。
从根治到功能保留的进步
甲状腺癌治疗从以前的三架马车，即外科手术、碘131治疗、TSH抑制治疗，发展到如今的四轮驱动，将靶向治疗、免疫治疗作为新的治疗手段应用，为更多的晚第三代神农百草膏期患者带来了治疗希望。
王旭东介绍，医学发展至今，甲状腺癌海川神农百草膏有激素么治疗已经从以往的根治飞越到患者功能的保留，如在手术中，医生会考虑如何显露喉返神经，如何保护甲状旁腺，消除患者术后嗓子哑、手足麻木甚至抽搐等不良反应。
手术后不是完事大吉
王旭东提醒，患者在甲状腺癌术后一定要遵医嘱按时随访。
一是，患者在术后要长期服用优甲乐，这就是一个双风险的因素，如果用药量过小，难以发挥抑制肿瘤的作用；如果用药量过大，就会出现甲亢，甚至引发心脏疾病。患者只有定期的复查，通过甲功检查反应的数据，在医生指导下动态调整优甲乐用药，才能到达安全有效的用药疗效。
二是，尽管研究发现乳头状甲状腺癌发生复发转移的概率低，但并不意味着患者在术后就肯定不会出现复发或转移。据统计，有5%~30%的患者术后会出现复发及转移，为此，患者在术后也要审慎乐观，按时复查。
专 家 介 绍
王旭东经典神农百草膏是用来干嘛的
天津医科大学肿瘤医院头颈肿瘤一科科主任、教授、主任医师、博士研究生导师。
记者 陈婷通讯员 赵迎
